インビラーゼカプセル200mg/インビラーゼ錠500mgのQ&A

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抗HIV薬 Q&A 第6版

発行にあたって

インビラーゼ

商品名:インビラーゼカプセル200mg
インビラーゼ錠500mg
一般名:サキナビル
略称 :SQV

質問1

カプセルをはずして、中身をオブラートに包んで飲んでもよいでしょうか?

回答1

原薬は白色蛍光灯(1000lux)、30℃湿度90%(RH.相対湿度)で、褐色・無色機密瓶、チャック付き袋の閉及び開で、5週間保存するとき安定であったとするデータがありますが、薬剤はその剤型で有効性や安全性が検討されています。

カプセルを外して中身を出すなどして形を変えると、効果が出なかったり、予期しない副作用が発現することがありますので、患者さん本人の判断でカプセルを外したりすることはおやめ下さい。

カプセルはすぐに飲み込まず、しばらく口の中に含み、カプセルのまわりが少し溶けてきたところで飲み込むと、のどにひっかからず楽に飲みこむことができます。

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質問2

ケースに入れずに、カプセルのまま1週間、部屋に置いてありました。飲んでも大丈夫ですか?

回答2

置いてあった部屋の温度や湿度等の条件にもよりますが、製剤の安定性試験の結果からは、著しく逸脱した環境でないならば、1週間程度の放置では、品質は変化しないと推定できます。

チャック付袋を開けた状態で、保存条件:湿度30℃湿度90%で5週間保存した時、性状の変化はなく、含量にもほとんど変化はなかったとするデータがあります。

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質問3

朝の分を飲み忘れました、どうすればいいでしょうか?

回答3

この薬は飲み忘れると効き目がなくなる恐れがあるために飲み忘れないことが大切ですが、万一飲み忘に気づいた場合は、すぐに1回分を飲んでください。

次に飲む時間が近い場合は飲まないで下さい。ただし、1回分を飲み忘れたからといって、2回分を一度に飲まないでください。

次回服用時間からはこれまでどおり、決まった時間に飲んでください。

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質問4

食事の影響がありますか?ある場合は、一緒に食べていけない食べ物や、飲み物を教えて下さい。

回答4

空腹時の服薬は避けて下さい。空腹で服用すると十分な吸収が得られません。必ず食事と共に服用して下さい。

現在のところ、100%のグレープフルーツジュースを除いて、特に食べてはいけない食べ物や飲み物に関するデータはありません。

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質問5

服用後、吐いてもどしてしまいました。どうすればよいでしょうか?

回答5

もどした場合、再度服用することは避けましょう。

吐いた後、次に飲む予定の時刻の2時間以上まえに気分がもどったら、服用する努力をして下さい。

多めの水で服用すると、吐き気が軽くなることがあります。試してみて下さい。

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質問6

グレープフルーツジュースと一緒に飲まないように言われましたが、薬を飲む前や飲んだ後ならいいですか?

回答6

グレープフルーツに多く含まれる物質が、サキナビルの代謝酵素の活性を阻害するため、血中濃度が約1.5倍高くなります。

有効率を大幅に上昇させるとか、副作用の発現を大幅に上昇させるものではなく、服用上特に問題はないと思われますが、念のため100%ジュースでの服用は、避けた方が望ましいと思われます。

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質問7

食後薬を飲んだ後にお菓子等を食べても薬の効き目は変わらないでしょうか?

回答7

服薬後の食事の影響に関するデータはありませんが、あまり影響はないものと思われます。

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質問8

薬をジュースで飲んだのですが大丈夫でしょうか?

回答8

現在特に、グレープフルーツジュース以外のジュースによる薬剤に対する影響を示す報告はありません。

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質問9

脂肪分の多い食事とは、実際にどんな食事内容ですか?和風、洋風で例をあげて教えて下さい。

回答9

食事内容

洋風:高カロリー食
牛乳 150g、脂肪分5.7g、98Kcal
コーンフレーク 30g、脂肪分0.5g、110Kcal
ブレッド 20g、脂肪分10.3g、111Kcal
トースト 30g、脂肪分0.5g、70Kcal
ベーコン 60g、脂肪分13.4g、199Kcal
卵2個 120g、脂肪分22.4g、278Kcal
バター 10g、脂肪分0.5g、70Kcal
コーヒーまたは ティーと牛乳 脂肪分0.4g、7Kcal
合計 脂肪分53.7g、943Kcal

和風の食事の内容につきましては検討されていませんが、洋風のメニューの脂肪分と変わりがなければ差がないと思われます。

例として油料理:天ぷら、フライ等

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質問10

空腹時に服用するとどうなるのですか?

回答10

薬が十分に吸収されず、ウイルスの増殖を抑えられない可能性がありますので、空腹時の服用は避けて下さい。

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質問11

朝食がとれないのですが、牛乳だけで薬を飲んでも差し支えありませんか?

回答11

できる限り普通に朝食をとるようにして下さい。

なお現在のところ、牛乳だけで服薬した場合の、吸収に関するデータはありません。

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質問12

健康食品を飲んでいます。一緒に飲んでもいいでしょうか?
また、市販の薬で、一緒に飲んではいけない薬があれば教えて下さい。

回答12

SQVはSt.John's Wort(セントジョーンズワート:セイヨウオトギリソウ)含有食品やニンニク成分含有製品との併用に注意することとされています。

他の健康食品との相互作用については、医師・薬剤師にご相談下さい。

また、本剤は制酸剤との併用により胃のpHが上昇し、本剤の吸収が抑制され、効果が得られにくくなるおそれがあります。

制酸作用のある胃薬を飲むときには、本剤服用の1時間前または1時間後に服用してください。

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