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ノービア錠100mgのQ&A

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第11版発行にあたって

ノービア錠

商品名: ノービア錠100mg
一般名: リトナビル
略称 : RTV

ノービア錠をケース(ボトル)に入れず、そのまま1週間、部屋に放置してしまいました。飲んでも大丈夫ですか。

おいてあった部屋の温度や湿度等の条件にもよりますが、製剤および原薬の安定性試験の結果から、著しく逸脱した環境でなければ、1週間程度の放置では、品質は変化しないと考えられます。

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錠剤を半分に割ったり、錠剤を砕いて飲んでもよいでしょうか。

ノービア錠は親水性ポリマーに溶解することで錠剤化しています。割ったり砕くことは薬の吸収に影響を与えますので避けて下さい。

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医師から指示された飲み方を添付文書で調べると、そこに書かれている飲み方とは違っていました。間違いではありませんか。

RTVは他のプロテアーゼ阻害剤と併用すると、相手の薬の血中濃度を高く保つ効果があります。そのため、相手の薬の量を少なくすることができます。これをRTVのブースター効果と呼んでいます。RTVを添付文書どおり服用すると副作用が強く現れるため、現在、添付文書どおり使用されることはほとんどありません。医師が指示した使用量は、RTVの抗ウイルス効果を期待した使い方ではなく、ブースター効果をねらった使い方です。添付文書に書かれた使用法とは異なりますが、海外でも広く使われている方法ですので、ご心配はありません。

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服用するRTVの量が少ないと、RTVや一緒に飲んでいる薬が効かなくなる(薬剤耐性)ことはありませんか。

薬剤耐性は治療効果が得られるだけの、ある程度の血中濃度がないと現れません。RTVのブースター効果は少ない量で得られますので、薬剤耐性が起こる可能性も少ないと言われています。

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吐き気が強くて、薬を飲む気になりません。いい方法はないですか。

お薬による胃への直接の刺激を避けるために、牛乳又はココアミルクとともに服用すると軽減することがあります。また、多少なりとも脂肪分を含む食事をとると、直接の刺激が減って、比較的楽にお飲みいただけることがあるようです。

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朝夕で飲んでいます。夕の分を昼に飲んでしまいました。どうすればいいでしょうか。

夕の分を飲んでしまったわけですから、その日の夕の分は飲む必要はありません。

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食事の影響がありますか。ある場合は、一緒に食べてはいけない食べ物や、飲み物を教えて下さい。

この薬は食後に服用した方が吸収は良いので「食後投与」としています。一緒に食べてはいけない食べ物は特にありません。飲み物ではグレ-プフル-ツジュ-スが吸収に影響を及ぼすとの報告が類薬にありますので、避けてください。本薬でのデ-タはありません。

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お茶と一緒に飲んでもよいですか。また、特に注意しなければいけない飲み物を教えて下さい。

お茶と一緒に飲んでもかまいません。飲み物として、グレ-プフル-ツジュ-スは、類薬で吸収に影響があるとの報告がありますので避けて下さい。炭酸飲料で飲んでも、薬の吸収に問題はありませんが、後味がよくないため避けていただいた方が無難でしょう。

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服用後、吐いてもどしてしまいました。どうすればよいでしょうか。

もどした直後の服用は避けましょう。気分がもどったら、服用する努力をして下さい。制吐作用のある薬剤の併用で、吐き気がましになることもあります。吐き気がひどいときなどは主治医にご相談下さい。

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グレ-プフル-ツジュ-スと一緒に飲まないように言われましたが、薬を飲む前や飲んだ後ならいいですか。

グレープフルーツに多く含まれる物質が、類薬であるSQVの代謝酵素の活性を阻害するため、SQVの血中濃度が約1.5倍高くなりますが、有効率を大幅に上昇させるとか、副作用の発現を大幅に上昇させるものではなく、服用上特に問題はないと思われます。グレ-プフル-ツジュ-スがRTVにどのように影響しているかデ-タはありません。本剤も念のため100%ジュースでの服用は、避けた方が望ましいと思われます。

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食後薬を飲んだあとにお菓子等を食べても薬の効き目は変わらないでしょうか。

特に影響はありません。

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薬をジュ-スで飲んだのですが、大丈夫でしょうか

グレ-プフル-ツジュ-ス以外のジュ-スであれば大丈夫でしょう。

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空服時に服用するとどうなるのですか。

吸収には大きく影響しません。しかし、空腹時に服用すると胃腸症状(悪心、嘔吐など)が出やすくなりますので、できるだけ食後に服用することをおすすめします。

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健康食品を飲んでいます。一緒に飲んでもいいでしょうか?また、市販の薬で、一緒に飲んではいけない薬があれば教えて下さい。

RTVはSt.John's Wort(セントジョーンズワート:セイヨウオトギリソウ)含有食品との併用に注意することとされています。他の健康食品との相互作用については、医師・薬剤師にご相談下さい。

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